Dnawe zapalenie stawów
WykrojnikiDnawe zapalenie stawów jest objawem szczególnej choroby przemiany materii, zwanej dną moczanową. Choroba ta polega na patologicznym zatrzymywaniu w ustroju kwasu moczowego oraz odkładaniu go w tkankach miękkich, na skutek defektu enzymatycznego zaburzającego przemianę związków purynowych. Puryny są zawarte w wielu pokarmach, szczególnie mięsnych. U osoby zdrowej nadmiar kwasu moczowego jest wydalany przez nerki w postaci moczanów. Stężenie kwasu moczowego w surowicy zdrowego człowieka wynosi 18—30 umol/1 (3—5 mg%). W przypadku dny moczanowej usuwanie kwasu moczowego jest zaburzone, a jego stężenie w surowicy zwiększone. W tkance łącznej następuje odkładanie moczanów w postaci tzw. guzków dnawych, widocznych na małżowinach usznych, pod skórą palców rąk i stóp. Złogi kwasu moczowego, umiejscowione w tkance łącznej okołostawowej, mogą powodować nadżerki kostne w nasadach kości oraz nadżerki chrząstek stawowych, prowadząc do przewlekłego zniekształcającego zapalenia stawów.
Najbardziej charakterystyczne dla dny moczanowej są ostre napady bólów pojedynczych stawów. Występują one zwykle w nocy, często po obfitym posiłku. Rozpoczynają się gwałtownym bólem, najczęściej w stawie śródstopno-paliczkowym palucha (tzw. podagra). Skóra palucha jest zaczerwieniona,.obrzęknięta, gorąca. Staw jest żywo bolesny. We krwi stwierdza się hiperleukocytozę i przyspieszenie OB, w surowicy — zwiększone stężenia kwasu moczowego.
Formy wtryskowe
